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防暑降溫及防熱射病措施目前已進入盛夏季節(jié),日照強度高,高溫天氣持續(xù),各項目部要切實做好夏季施工現(xiàn)場防暑降溫工作,保障現(xiàn)場人員的身體健康,不斷地改善勞動條件、防止因高溫天氣引發(fā)的工人中暑和其他各類生產(chǎn)安全事故。 一、防暑降溫措施 1、合理安排作息時間。 要密切關注有關高溫天氣的氣象預報,氣象學將日最高氣溫大于或等于35攝氏度定義為“高溫日”,連續(xù)5天以上“高溫日”稱作“持續(xù)高溫”。嚴格實行“抓兩頭、歇中間”的避高溫措施,適當調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動和休息制度,減輕勞動強度,嚴格控制室外作業(yè)時間,避免高溫時段作業(yè),確保勞動者身體健康和生命安全。原則上,氣溫超過37°C,嚴禁11: 00至15:00進行室外作業(yè)。 2、加強工作中的輪換休息 在夏季根據(jù)施工的工藝過程,盡可能調(diào)整勞動組織,采取勤倒班的方式,縮短一次連續(xù)作業(yè)時間加強工作中的輪換休息。加強現(xiàn)場巡查,加大防暑降溫知識和中暑急救知識宣傳,提高全員安全防范意識。 3、落實防暑降溫物品 要切實關心在高溫天氣下堅持施工的廣大一線施工人員,加強對防暑降溫知識的宣傳,保證現(xiàn)場飲水供應足,要求施工人員隨身攜帶防暑藥物,如:人丹、清涼油、風油精等,落實每一位工人的防暑降溫物品。 4、應急預案 (一)先兆和輕度中暑 (1) 立即離開高溫環(huán)境,到陰涼通風處安靜休息,并解開衣扣,以助身體降溫,適當給予清涼含鹽飲料。 (2) 用人丹、十滴水、解暑片 (1一4片)、麝香正氣丸、或涂清涼油,也可用刮疹療法。 (3) 針刺合谷、大沖、大椎、風池、足三里 (4) 體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱 (5) 有周圍循環(huán)衰竭者可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等 (二)重癥中暑 (1) 物理降溫:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速敷擦全身,使皮膚發(fā)紅,并加風扇降溫,頭部、頸側(cè)、腋下及腹股溝部放水袋或冰袋 (2) 立即送往醫(yī)院 二、熱射病基本知識、預防措施 1、熱射病基本知識 中暑按程度可分為熱失神、熱疲勞、熱痙攣、熱射病幾種類型,而熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑。高溫可引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病屬于重度中暑。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。這是因為持續(xù)悶熱會使人的皮膚散熱功能下降,而且紅外線和紫外線可穿透皮膚直達肌內(nèi)深層,體內(nèi)熱量不能發(fā)散,此時熱量集聚在臟器及肌肉組織,引起皮膚干燥、肌肉溫度升高、導致汗出不來,進而傷害到中樞神經(jīng),繼而影響全身各器官組織的功能。熱射病主要由高溫環(huán)境引起,長時間曝曬在高溫環(huán)境下很容易引起熱射病。熱射病屬于重度中暑,死亡率高達 50%。因為患者易出現(xiàn)多臟器功能衰竭 (中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、腎衰竭、肝衰竭、循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等)。如果人體4個或以上器官出現(xiàn)功能不全,死亡率接近 100%。 2、熱射病表現(xiàn) 持續(xù)悶熱會使人的皮膚散熱功能下降,體內(nèi)熱量不能發(fā)散,此時熱量集聚在臟器及肌肉組織,傷害到中樞神經(jīng)。熱射病的患者常常出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐、高熱、無汗、口干、昏迷、呼吸衰竭等現(xiàn)象,體溫高達 40 攝氏度以上、皮膚干熱無汗、神志障礙、嚴重時導致臟器衰竭甚至死亡,是中暑最嚴重的一種類型,不可掉以輕心。 3、熱射病如何預防 (1) 避免長時間高溫作用,防止熱源直接照射。 (2) 合理調(diào)整,保證充足的睡眠與休息,從根本上改善勞動和居住條件。 (3) 出現(xiàn)早期癥狀,及時撤離高溫現(xiàn)場。 (4) 避免高溫下、通風不良處強體力勞動,避免穿不透氣的衣服勞動,進食含鹽飲料以不斷補充水和電解質(zhì)的丟失。 (5) 當高溫下作業(yè)無法避免時,需改善勞動條件,加強防護措施,盡可能補充丟失的水分和鹽分。 (6) 有易患傾向者應避免從事高溫下工作。 4、熱射病的急救方法 (1) 體外降溫。脫去患者衣服,冰袋物理降溫,吹送涼風并用涼水擦身,涼濕床單包裹全身。 (2) 體內(nèi)降溫。用冰鹽水進行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析,或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫 (3) 對癥治療。昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和壓瘡,須加強護理,提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復;保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡;應用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。 5、熱射病常用預防藥物
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